Los 10 consejos más importantes para la periodontitis / inflamación de las encías
1Consejo
Las encías sanas están tensas y no sangran
Los dientes sanos están cubiertos por una fina membrana periodontal que se fusiona con el hueso en el hueco del diente. Por encima de esto se encuentra la goma en una capa de 1 a 2 mm de espesor. Las encías sanas se adhieren al cuello del diente con muchas pequeñas ventosas. Esto evita que las bacterias y la placa penetren entre la encía y el diente hasta el hueso de la mandíbula.
Consejo del experto
Las encías sanas están tensas, son de color rosa pálido, están ligeramente punteadas y no sangran al tocarlas o al cepillarlas. La "estética roja" es un factor muy importante para una sonrisa radiante.
2Consejo
El sangrado de las encías es una señal de alarma
El aumento de la acumulación de placa o la formación de sarro pueden provocar gingivitis. Esto se debe a las bacterias presentes en la placa, que provocan un aumento del flujo sanguíneo y un aflojamiento de las encías. Las encías se hinchan y sangran al tocarlas o al cepillarse. La inflamación de las encías también puede ser una expresión de las interacciones hormonales (por ejemplo, el embarazo, la píldora, etc.) o producirse en relación con enfermedades generales (por ejemplo, la diabetes) o con interacciones farmacológicas (por ejemplo, medicamentos antihipertensivos, antiepilépticos, etc.).
Consejo del experto
El sangrado de las encías suele tratarse con éxito si un dentista realiza una limpieza profesional de los dientes. El cepillado minucioso de los dientes es la mejor manera de prevenir el sangrado (véase la guía de higiene dental y bucal).
3Consejo
La pérdida de hueso es irreversible
Los factores de riesgo determinados genéticamente (predisposición hereditaria) y los adquiridos a lo largo de la vida, como las enfermedades generales (por ejemplo, la diabetes, las enfermedades reumáticas, las enfermedades autoinmunes, etc.), los efectos secundarios de los medicamentos (véase el consejo 2), los hábitos de vida (por ejemplo, el tabaquismo) o el estrés pueden provocar reacciones inmunitarias (de defensa) excesivas en las encías y el periodonto.
El cuerpo produce entonces sustancias mensajeras en respuesta a la infección bacteriana (normal), que conducen a la ruptura del periodoncio y de la cavidad dental ósea. Como resultado, el hueso y (a menudo) las encías pueden retroceder. Esto lleva a que las superficies radiculares queden expuestas, lo que no pocas veces conlleva hipersensibilidad, migración de los dientes y aflojamiento. En la etapa final, el hueco del diente en la mandíbula se degrada y los dientes se caen.
Consejo del experto
La periodontitis es a menudo el resultado de una predisposición hereditaria y puede ser promovida por enfermedades generales o hábitos de vida como el tabaquismo y especialmente el estrés.
4Consejo
Periodontitis (antes periodontosis)
En el pasado, se pensaba que la "enfermedad periodontal" era la pérdida ósea relacionada con la edad en el sentido de la remodelación del hueso con el avance de la edad. También se pensaba que la sobrecarga de los dientes podía provocar la pérdida de hueso. Sin embargo, los descubrimientos científicos han desmentido esto a lo largo de los años. Hoy en día, sabemos que la "periodontitis" es una enfermedad inflamatoria de origen bacteriano, pero que es el resultado de una reacción inmunológica exagerada como la descrita anteriormente.
Consejo del experto
Una vez que se tiene periodontitis - siempre periodontitis Las personas que tienen periodontitis una vez suelen estar afectadas de por vida. Las causas no se pueden curar. Sin embargo, la odontología moderna puede detener eficazmente la progresión de la enfermedad en la mayoría de los casos mediante tratamientos preventivos recurrentes.
5Consejo
Los cuellos de los dientes expuestos no son motivo de preocupación
Muchas personas sufren de cuellos de dientes expuestos e hipersensibilidad. También pueden tener otras causas. Por ejemplo, las ventanas óseas en el periodonto pueden producirse ya durante el crecimiento o las superficies radiculares expuestas pueden ser el resultado de amplios movimientos radiculares de ortodoncia o de una técnica de cepillado dental incorrecta (normalmente demasiada presión del cepillo de dientes).
Consejo del experto
Los cuellos de los dientes expuestos pueden dejarse a menudo en su sitio. Los dientes afectados no suelen correr un riesgo adicional de pérdida. En el caso de las deficiencias visuales, éstas pueden cubrirse con mucho éxito mediante desplazamientos microquirúrgicos de las encías o trasplantes.
6Consejo
La periodontitis se presenta en diferentes formas y progresiones.
Especialmente crítica es la llamada periodontitis agresiva, que suele aparecer en pacientes de menor edad (menos de 40 años) y se acompaña de una rápida progresión. Los pacientes afectados deben ser tratados con rapidez y eficacia. A menudo son necesarias las extracciones de dientes. En la llamada periodontitis crónica (pacientes adultos mayores de 40 años), la progresión es más lenta y el pronóstico mucho mejor. Por regla general, los dientes pueden conservarse a largo plazo.
Consejo del experto
La periodontitis también puede aparecer junto con enfermedades generales. En los casos poco claros, debe realizarse un análisis de sangre en el laboratorio o un examen interno.
7Consejo
La detección temprana es la clave del éxito del tratamiento
Los signos de advertencia, como el sangrado de las encías, la retracción de las mismas, el mal aliento (véase "Los 10 consejos más importantes sobre el mal aliento") o la migración de los dientes, deben ser objeto de un seguimiento temprano. El dentista puede descartar la periodontitis en pocos segundos mediante el llamado índice de cribado periodontal. En el caso de los afectados, se realizan hallazgos de bolsillo y exámenes radiográficos o pruebas especiales de riesgo hasta diagnósticos genéticos para determinar las causas y la evolución de la enfermedad.
Consejo del experto
La odontología moderna permite realizar diagnósticos muy específicos. El conocimiento preciso de los factores de riesgo individuales es decisivo para el éxito del tratamiento.
8Consejo
Sin miedo a la terapia periodontal
El fantasma de la "cirugía" o del "raspado de las superficies radiculares" hace tiempo que es cosa del pasado. Hoy en día, existen alternativas de tratamiento muy suaves y muy exitosas: Con finas sondas que oscilan en la gama sónica o ultrasónica, bajo un intenso enjuague, se limpian cuidadosamente las superficies radiculares afectadas de depósitos como la placa, las capas bacterianas o el sarro. La limpieza fina de los poros de la superficie radicular se realiza con suaves partículas de polvo en un spray de aire/agua, que se pulveriza en las bolsas gingivales. Las bolsas a partir de 5 mm de profundidad pueden recubrirse con colorante azul y desinfectarse sin dolor con luz láser (PACT - terapia fotoactivada). Esta última suele sustituir a la administración de antibióticos, habitual hasta hace poco, y no tiene efectos secundarios. En las bolsas muy profundas, se pueden aplicar geles que promuevan la regeneración en la bolsa.
Consejo del experto
El tratamiento moderno de la periodontitis suele ser indoloro o indoloro con anestesia suave (inyección dental). Las secuelas son extremadamente raras.
9Consejo
La curación durante un tiempo después del tratamiento es antes de la profilaxis
Tras el éxito del tratamiento periodontal inicial (véase el consejo 8), las encías se tensan y, en el mejor de los casos, forman nuevas estructuras adhesivas finas en forma de ventosa en la superficie de la raíz del diente limpiada. Sin embargo, la regeneración ósea no suele producirse. La tendencia básica a la periodontitis (factores de riesgo genéticos y adquiridos, véase el consejo 3) y la tendencia asociada a la sobrerreacción inmunológica tampoco se ven afectadas por regla general. En este sentido, la periodontitis es básicamente "incurable". El estado libre de inflamación y la paralización asociada para una mayor reabsorción ósea sólo permanecen estables durante un determinado período de tiempo, que varía de una persona a otra. Esto debe determinarse individualmente para repetir la terapia de la periodontitis (la llamada terapia periodontal de apoyo, Terapia periodontal de apoyo) de forma modificada o análoga en estos intervalos.
Consejo del experto
Esto es lo que puede hacer: Cepillarse los dientes a diario (ver Consejos ApaCare para el cuidado dental) en combinación con 20s de ApaCare Liquid Colutorio dos veces al día. Además, se recomienda el uso regular de probióticos orales como BioLactis.
10Consejo
La prevención regular suele ir (mucho) más allá de la limpieza dental profesional.
Las llamadas limpiezas dentales profesionales implican la eliminación del sarro y la limpieza de las superficies dentales visibles por encima de la línea de las encías. Esta limpieza no afecta a la placa bacteriana de la superficie de la raíz por debajo de la línea de las encías. Sin embargo, son estos últimos los que causan la periodontitis. Por esta razón, las superficies radiculares por debajo del surco gingival (costura) también deben limpiarse regularmente (Terapia Periodontal de Apoyo/ Terapia periodontal de apoyo, ver consejo 9). Esto lo hace el dentista o personal especialmente formado (higienista dental, especialista en profilaxis, etc.). La primera revisión/ Terapia periodontal de apoyo suele tener lugar entre 6 y 8 semanas después del tratamiento inicial de la periodontitis, y después de 3 meses. El intervalo de 3 meses se amplía a 6, 9 o 12 meses con revisiones periódicas, según la tendencia a la inflamación: Embarazo, menopausia, enfermedades generales, medicación).
Consejo del experto
Los estudios científicos sobre la periodontitis demuestran que, en la mayoría de los casos, es posible conservar los dientes con tasas de éxito muy elevadas durante un largo periodo de tiempo (20 años) y hasta la vejez, incluso en estadios avanzados de la enfermedad, mediante tratamientos específicos de la periodontitis junto con una terapia de mantenimiento intensiva y regular.